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Techniques d’Angioplastie Coronaire

par: O Ait Mokhtar
Disponible
Pages 256
Dimensions 16*23,5
Publication 2024-02-25
Éditeur —
Papier : 1 800.00 DA Numérique: 900.00 DA

Le monde de la cardiologie a connu une révolution extraordinaire au cours des dernières décennies, marquée par des avancées techniques qui ont bouleversé la prise en charge des maladies cardiovasculaires. Parmi ces avancées, l'angioplastie coronaire occupe une place centrale en tant que procédure qui a radicalement changé la manière dont nous traitons les pathologies coronaires. Depuis son introduction en 1977 par Andreas Grüntzig à Zurich, l’angioplastie coronaire a pris une place prépondérante dans les techniques de revascularisation myocardique grâce à des développements techniques et pharmacologiques constants. Une dizaine d’années après les premiers cathéters à ballonnet, l’introduction des endoprothèses (stents) a permis d’une part de réduire les complications aiguës et les récidives tardives mais aussi d’appliquer avec succès cette technique aux syndromes coronariens aigus. Une décennie plus tard le développement des stents à élution de drogue a permis de positionner l’angioplastie comme alternative crédible par rapport au pontage coronarien et devenir le traitement de référence en matière de revascularisation myocardique. Notre jeune équipe de cardiologie et à leur tête le Pr Omar AIT MOKHTAR, nous entraine dans le domaine fascinant de la cardiologie interventionnelle coronaire, un voyage passionnant à travers un guide complet destiné à démystifier les complexités de cette technique, tout en explorant les multiples facettes qui en font une discipline à part entière. Dans les pages qui suivent, nous vous invitons à plonger dans le monde captivant de cette discipline dynamique, dévoilant les secrets d'une procédure qui a transformé la façon dont nous abordons la pathologie coronaire. Les pages qui suivent vous guideront à travers les origines historiques de l'angioplastie, depuis ses premiers balbutiements jusqu'à son rôle prééminent dans le traitement des coronaropathies, la description du matériel et son utilisation, les règles techniques pour une procédure garantissant la sécurité du patient, ainsi que la gestion des complications éventuelles. Cet ouvrage nous l’avons voulu centré sur la technique avec les tips and tricks et surtout plein d’illustrations. Nous espérons que ce livre servira de source d'inspiration pour les générations futures de cardiologues interventionnels, et autres soignants. Bienvenue dans le monde fascinant de l'angioplastie coronaire, et bonne lecture.

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Chapitre 1 : Histoire de l’angioplastie coronaire.
S.BENKHDDA
1. Aux origines de l’angioplastie….Les pionniers
2. Les défis et les triomphes des premières années
3. Vers l'avenir : L'angioplastie coronaire au 21e Siècle 10
Chapitre 2 : Les sondes porteuses.
O.AIT MOKHTAR, A.AZZOUZ
1. Introduction 20
2. Les sondes porteuses 20
3. Eléments de réflexion pour le choix du cathéter guide
4. Sondes pour naissance anormale des coronaires
5. Sondes universelles 33
6. Techniques d’amélioration du support 30
Chapitre 3 : Les guides d’angioplastie.
O.AIT MOKHTAR, M.KARA
1. Introduction 36
2. Structure des guides 36
3. Classification des guides 36
Chapitre 4 : Les micro-cathéters.
M A.SALEM
1. Introduction 44
2. Microcathéters à Simple Lumière 45
3. Les microcathéters à double lumière (DLM) 46
4. Caractéristiques Structurales des Microcathéters 48
5. Applications Cliniques dans les Procédures d'Intervention
6. Comment retirer un microcatheter, tout en sécurisant le guide ? 52
Chapitre 5 : Les ballons actifs.
A.MEFTAH
1. Introduction 56
2. Technologies des ballons actifs
3. Justification de la stratégie « sans stent » ou « ne rien laisser derrière » utilisant le DCB
4. Indications cliniques de l'utilisation du DCB 59
5. Considérations techniques 67
6. Perspectives d'avenir 69
7. Conclusions 70
Chapitre 6 : Technologie et biomécanique des stents coronaires.
M.HADID
1. Introduction 72
2. Mais tout d’abord un peu d’histoire 72
3. Les stents coronaires 74
4. Conclusion 92
Chapitre 7 : Traitement antithrombotique en cardiologie
N.BRAHMI, O.AIT MOKHTAR
1. Introduction 94
2. Les antiagrégants plaquettaires 94
3. Les anticoagulants 101
4. La Double Antiaggregation Plaquettaire (DAPT) 105
5. Gestion des Antithrombotiques chez les patients avec une indication à une anticoagulation au long cours
Chapitre 8 : Bases techniques de l’angioplastie coronaire.
O.AIT MOKHTAR
1. Introduction 126
2. Le choix de la voie d’abord 126
3. Une bonne analyse de la lésion 127
4. Etapes de l’angioplastie proprement dite 128
5. Gestion de certaines complications 133
Chapitre 9 : Angioplastie des bifurcations.
M.BAOUNI
1. Introduction 140
2. Définition des bifurcations 140
3. Classification des bifurcations 141
4. Provisional Stenting 144
5. Techniques à deux stents, les dix commandements 154
6. Conclusion
Chapitre 10 : Angioplastie du tronc commun gauche.
A.AZAZA
1. Introduction
2. Anatomie du tronc commun gauche
3. Planifier l’angioplastie du tronc commun
Chapitre 11 : Angioplastie des lésions coronaires calcifiées.
M.BAOUNI, O.AIT MOKHTAR
1. Introduction
2. Etiopathogénie
3. Evaluation d’une lésion calcifiée
4. Moyens de modification de la plaque calcaire
5. Algorithme de décision
6. Conclusion
Chapitre 12 : Angioplastie des occlusions coronaires chroniques.
O.AIT MOKHTAR
1. Introduction
2. Indications d’angioplastie
3. Classification
4. Techniques d’angioplastie des CTO
Chapitre 13 : L’angioplastie dans le syndrome coronaire aigu.
A.BAOUNI, O.AIT MOKHTAR
1. Introduction
2. Anticoagulation péri procédurale
3. Quel accès ?
4. Par quoi commencer ?
5. Comment identifier la lésion coupable ?
6. Quel guide utiliser ?
7. Que faire si après tout ça on a toujours un flux TIMI0 ?
8. Comment procéder à une thrombo aspiration correctement ?
9. Management du thrombus
10.No Reflow
11.Conclusion Chapitre
14 : Imagerie endocoronaire.
F.BOUKERCHE
1. Introduction
2. Échographie intravasculaire (IVUS)
3. Tomographie par cohérence optique (OCT)
4. Spectroscopie proche de l’infrarouge (NIRS) : échographie
intravasculaire (IVUS)
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